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Transkript. Aortendissektion. Dr. Anton Titov, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Sie sind Herzchirurg mit besonderem Interesse an der Chirurgie der Aorta, Aortenherzklappe und Mitralherzklappe. Beginnen wir mit der Aortenklappenerkrankung. Was ist ein akutes Aortensyndrom? Dr. Anton Titov, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Was verursacht ein akutes Aortensyndrom? Wie diagnostiziert und behandelt man Patienten mit akutem Aortensyndrom? Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Das akute Aortensyndrom ist eine akute Aortenerkrankung, die auftritt. Es besteht aus drei medizinischen Problemen. Ein Problem wird als Aortendissektion bezeichnet. Das zweite Problem wird als intramurales Hämatom bezeichnet. Das dritte Problem beim akuten Aortensyndrom ist das penetrierende Aortenulkus. Das akute Aortensyndrom ist eine Kombination dieser 3 Erkrankungen, da diese 3 Erkrankungen akut auftreten. Aus Zeitgründen werde ich mich nur auf die Aortendissektion konzentrieren. Denn dies macht über 90% des akuten Aortensyndroms aus. Die Ursache einer akuten Aortendissektion ist Bluthochdruck, Bluthochdruck, Bindegewebserkrankungen. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Patienten haben auch eine Vorgeschichte von Aortenaneurysmen. Es gibt einige andere Risikofaktoren, die für Aortendissektionen prädisponieren können. Aber diese Ursachen sind die drei wichtigsten Risikofaktoren. Dies bedeutet nicht, dass Sie Bluthochdruck haben müssen. Dann haben Sie eine akute Aortendissektion. Aber wenn Sie Bluthochdruck haben, haben Sie einen Risikofaktor. Sie sind für dieses akute Aortensyndrom prädisponiert. Das typische Erscheinungsbild einer akuten Aortendissektion sind Brust- oder Rückenschmerzen. Dies ist eine Art von Schmerz, die Sie noch nie zuvor erlebt haben. es werden starke Brustschmerzen oder Rückenschmerzen sein. Dr. Anton Titov, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Normalerweise wird eine Aortendissektion mit einem CT-Scan diagnostiziert. Sie können es mit Echokardiogramm diagnostizieren. Aber normalerweise wird die Diagnose des akuten Aortensyndroms durch einen CT-Scan durchgeführt. Es ist wichtig, so schnell wie möglich in eine Notaufnahme zu gehen, wenn Sie akute Brustschmerzen oder akute starke Rückenschmerzen haben. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Die Aortendissektion ist eine sehr risikoreiche Erkrankung. In den ersten 48 Stunden beträgt das Risiko, an einer Aortendissektion zu sterben, stündlich 1 %. Wenn Sie die Aortendissektion 48 Stunden lang nicht behandeln, besteht ein Sterberisiko von etwa 50 %. Dr. Anton Titov, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Die einzige Methode zur Behandlung der Aortendissektion ist eine Notoperation. Vor allem, wenn es an der Vorderseite der Aorta auftritt, die als aufsteigende Aorta bezeichnet wird. Es ist wichtig, dass Sie in die Notaufnahme gehen, wenn Sie eine Aortendissektion haben. Sie müssen in ein Zentrum gehen, in dem eine offene Herzoperation durchgeführt wird, um diese Art von Aortenerkrankung zu beheben. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Eine Aortendissektion erfordert eine dringende Herzoperation. Es ist auch wichtig, einen hohen Verdachtsindex für eine Aortendissektion zu haben. Es gab einen Produzenten eines berühmten Musicals am Broadway. Es war Jonathan Larson, 35 Jahre alt, “Rent”. Er hatte akute Brustschmerzen. Er war in New York und bei ihm wurde zunächst eine Fehldiagnose gestellt. Er starb an einer falsch diagnostizierten Aortendissektion. Dr. Tsuyoshi Kaneko, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Ja. Vor kurzem gab es einen Fall in Japan, dass einer der Darsteller, die tatsächlich ein Musical aufführten, auf der Bühne starb. Er brach einfach zusammen und starb. Später fanden sie heraus, dass es sich um eine akute Aortendissektion handelte. Eine akute Aortendissektion kann sehr abrupt sein. Aber wenn Sie in die Notaufnahme gehen können Rechtzeitig besteht eine Chance, das akute Aortensyndrom zu überleben. Dr. Anton Titov, MD, ärztlicher Zweitmeinungs Transkatheter Aortenklappenersatz. Sie müssen sehr schnell in den Operationssaal für eine Herzoperation , wenn du reden kannst, das ist absolut richtig!