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Transkript. Führender deutsch-amerikanischer Darmkrebs-Onkologe diskutiert aktuellen Paradigmenwechsel in der Strategie der Darmkrebsbehandlung. „Ich denke, wir leben in einer sehr interessanten Zeit für die Behandlung von Darmkrebs. Heute kann ich einen Patienten mit metastasiertem Darmkrebs heilen. Es bedeutet nicht, dass alle Patienten mit metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) geheilt sind. Aber das Ziel der Therapie von metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) wäre Heilung.“ Wie nutzen wir unsere Behandlungsmöglichkeiten zum Zeitpunkt der Diagnose von metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom)? Wenn es dann zu einer Tumorprogression kommt, was sind die nächsten Behandlungsoptionen? Sollten wir eine neue Strategie zur Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) berechnen? Fortgeschrittene Strategie zur Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom). Ein Paradigmenwechsel. Der Fortschritt der Präzisionsmedizin bei der Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) erfordert einen Paradigmenwechsel in der Behandlungsstrategie von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom). Wir sollten nicht warten, bis der Darmkrebstumor wieder auftritt. Wir sollten einem molekularen Profil des Tumors folgen. Es ist wichtig, ein Behandlungsziel für Patienten mit Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) festzulegen. Ich kann einen Patienten mit metastasiertem Darmkrebs heilen. Wir haben mehr Möglichkeiten zur Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) als je zuvor. Wir können zwischen Multi-Tyrosinkinase-Inhibitor, oralen zytotoxischen Medikamenten oder einem anderen Chemotherapie-Cocktail wählen. Neue Medikamente Ramucirumab (IMC-1121B, Cyramza) stehen zur Verfügung. Darmkrebs neue gezielte Chemotherapieoptionen. Behandlung von refraktärem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) im Stadium 4 durch gezielte Chemotherapie. Ärztliche Zweitmeinung bestätigt Darmkrebsdiagnose auf genetischer Ebene. Eine ärztliche Zweitmeinung bestätigt auch, dass eine Heilung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) bei metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) möglich ist. Beste präzisionsmedizinische Behandlung für Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) im fortgeschrittenen Stadium 4 mit metastasierenden Läsionen. Eine ärztliche Zweitmeinung hilft bei der Auswahl einer personalisierten medikamentösen gezielten Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) im Stadium 4 mit Leber- oder Lungenmetastasen. Holen Sie eine ärztliche Zweitmeinung zu fortgeschrittenem Darmkrebs ein. Seien Sie sicher, dass Ihre präzisionsmedizinische Behandlung die beste ist. Beste Darmkrebsbehandlung durch neue BRAF-Hemmer, EGFR-Hemmer monoklonale Antikörper, Anti-Angiogenese-Medikamente und Multikinase-Hemmer. Videointerview mit einem führenden Experten für die Behandlung von metastasierendem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) aus Kalifornien. Erweiterte Optionen zur Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom). Ärztliche Zweitmeinung Darmkrebs Rektumkarzinom. Dr. Anton Titov, MD. Wir haben viel über spezifische Darmkrebsbehandlungen gesprochen. Wir diskutierten den Einsatz molekularer Marker in der personalisierten Darmkrebstherapie. Aber es ist wichtig, die Darmkrebsbehandlung in einen Kontext zu stellen. Sie haben eine sehr wichtige Übersicht über die Behandlungsmöglichkeiten von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) veröffentlicht. Ihr Artikel schlug vor, dass jetzt die Zeit für einen Paradigmenwechsel bei den Behandlungsmöglichkeiten von Darmkrebs ist. Die Auswahl der Darmkrebstherapie basiert in der Regel auf sogenannten “Therapielinien”. Wenn eine Chemotherapie gegen Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) in der „ersten Linie“ fehlschlägt, gehen Sie zur „zweiten Linie“ der Chemotherapie. Sie sagen, dass die Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) jetzt vom linienbasierten Ansatz zu einem „Management chronischer Krankheiten“ übergehen sollte. Wir sollten nicht warten, bis der Darmkrebstumor wieder auftritt, sondern wir sollten ein molekulares Profil des Tumors verfolgen. Wir sollten das zeitliche molekulare Profil des Dickdarmkrebstumors während der Chemotherapie verfolgen. Könnten Sie bitte diesen Paradigmenwechsel bei der Behandlung von Dickdarm- und Mastdarmkrebs beschreiben? Dr. Heinz-Josef Lenz, MD (Experte für Darmkrebs, Kalifornien). Ja, ich denke, wir leben in einer sehr interessanten Zeit für die Behandlung von Darmkrebs. Wir verstehen immer mehr das Verhalten von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom). Es ist mit bestimmten molekularen Veränderungen im Tumor verbunden. Wir wissen, dass einige Tumore eine bestimmte genetische Veränderung von BRAF oder KRAS oder MSI (Mikrosatelliteninstabilität) aufweisen. Dann verhält sich Krebs anders. Darmkrebstumore werden in verschiedene Organe des Körpers metastasieren. Es wird in unserer klinischen Praxis sehr wichtig sein, ein Behandlungsziel für Patienten mit Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) festzulegen. Einige Patienten kommen mit oligometastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom). Dies bedeutet, dass sich der Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) nur auf die Leber oder die Lunge ausbreitet. In dieser Situation denke ich, dass ich heute einen Patienten mit metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) heilen kann. Es bedeutet nicht, dass alle Patienten mit metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) geheilt sind. Aber das Ziel der Therapie von metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) wäre Heilung. Wenn das Ziel der Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) die Heilung ist, wählen Sie das aggressivste Chemotherapieschema mit dem am besten geeigneten monoklonalen Antikörpermedikament. Ärztliche Zweitmeinung Darmkrebs Rektumkarzinom. Dr. Heinz-Josef Lenz, MD (Experte für Darmkrebs, Kalifornien). Dann haben Sie die Chance, den metastasierenden Darmkrebstumor zu schrumpfen. Dann kontrollieren Sie den metastasierten Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom)-Tumor. Dann führen Sie eine kurative Resektion von metastasierten Läsionen durch. Manchmal haben Patienten eine signifikante metastasierende Darmkrebserkrankung. Es breitet sich in verschiedenen Organen aus. Das Ziel der Darmkrebstherapie ist dann die Palliativmedizin. Wir werden ein Behandlungsschema wählen, das sehr effektiv ist. Aber auch die palliative Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) sollte mit den Nebenwirkungsprofilen von Medikamenten abgewogen werden. Ich würde bei Patienten mit fortgeschrittenem metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) nicht das aggressivste Chemotherapieschema für die Palliativversorgung anwenden. Ich würde immer noch eine sehr wirksame Chemotherapie anwenden. Wir können jetzt zwischen verschiedenen Therapien wählen, die eine gute Wirksamkeit, aber auch ein sehr gutes Nebenwirkungsprofil aufweisen. So können wir Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) eine gute Lebensqualität sichern und garantieren. Da jetzt viele Behandlungsmöglichkeiten für Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) zur Verfügung stehen, wird die Herausforderung darin bestehen. Wie nutzen wir unsere Behandlungsmöglichkeiten zum Zeitpunkt der Diagnose von metastasiertem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom)? Wenn es zu einer Tumorprogression kommt, was sind die nächsten Behandlungsoptionen? Sollten wir eine neue Behandlungsstrategie für Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) berechnen? Sollten wir den metastasierten Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom)-Tumor erneut biopsieren? Jetzt stehen uns fortschrittlichere Behandlungsoptionen für Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) offen als je zuvor. Wir können jetzt zwischen Multi-Tyrosin-Kinase-Inhibitor, oralen zytotoxischen Medikamenten oder einem anderen Chemotherapie-Cocktail wählen. Zum Beispiel können wir Irinotecan vs. Oxaliplatin verwenden. Wir können sie mit Antikörpern wie Ramucirumab (IMC-1121B, Cyramza) oder einem EGFR-Inhibitor mischen. Diese Medikamente wurden zuvor nicht in der ersten Linie der Darmkrebsbehandlung eingesetzt. Ärztliche Zweitmeinung Darmkrebs Rektumkarzinom. Dr. Heinz-Josef Lenz, MD (Experte für Darmkrebs, Kalifornien). Ich denke, wir haben jetzt wirklich gute Optionen für die Behandlung von fortgeschrittenem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom). Wir können diese Therapieoptionen für Darmkrebs nun überprüfen und auf das Behandlungsziel abstimmen. Wir können die Behandlung von Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) an den Zustand des Patienten anpassen. Wir müssen wissen, worum es dem Patienten geht. Wir können Behandlungen wählen, um ein sehr gutes Gesamtüberleben zu erhalten. Wir können eine gute Lebensqualität für Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) erhalten. Denn unser Ziel mit Chemotherapie bei fortgeschrittenem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) ist es, das Leben zu verlängern. Unser Ziel ist es aber auch, die Lebensqualität zu erhöhen. Die beste Linderung bei fortgeschrittenem Darmkrebs und Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom) ist eine wirksame Chemotherapie. Die Behandlung von Darmkrebs verändert sich dramatisch. Die alte Strategie der “Therapielinie” wird obsolet. Die neue Methode zur Therapieauswahl basiert auf dem molekularen Profil des Tumors und dem molekularen Profil des Patienten.