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Transkript. Die Genomsequenzierung [NGS, WES] von Tumoren ist heute üblich. Aber warum tun Sie sowohl Krebsgewebe von Biopsie oder Resektion des Tumors und normalen Patienten sequenzieren brauchen ‘s-Zellen (oft aus Hautzellen, Fibroblasten)? Ein erheblicher Anteil der Krebserkrankungen ist erblich. NGS-Informationen können für die Behandlung und für andere in der Großfamilie von Bedeutung sein. Ein führender Experte für Kinderkrebs teilt seine Weisheit. Sie führen genomische Next-Generation-Sequencing [NGS] von kindlichen Leukämiezellen durch. Dr. Anton Titov, MD, medizinische Zweitmeinung Leukämie bei Kindern. Was ist das Substrat für die Sequenzierung? Sind es periphere Blutzellen? Ist es die Knochenmarkbiopsie? Dr. Shai Izraeli, MD, medizinische Zweitmeinung Leukämie bei Kindern. Dies ist eine komplizierte Frage, die ich in zwei Teile unterteilen werde. Ich habe Ihnen ein Beispiel für Philadelphia-ähnliche oder Philadelphia-Leukämien mit BCR-ABL-Anomalien gegeben. Diese genetischen Mutationen (chromosomale Translokationen) werden in leukämischen Zellen gefunden. Es ist sehr wichtig, die Krebszellen selbst zu sequenzieren. Dr. Anton Titov, MD, medizinische Zweitmeinung Leukämie bei Kindern. Müssen Zellen für die Next Generation Sequencing [NGS] von Krebs angereichert werden? Dr. Shai Izraeli, MD, medizinische Zweitmeinung Leukämie bei Kindern. Jawohl. Ich kann später ein unglaubliches Beispiel für die Heilung von Kinderkrebs anführen, das wir kürzlich in unserem Zentrum hatten. Diese Heilung zeigt Ihnen auch die Bedeutung der Tumorgensequenzierung. Auch etwas anderes wird immer wichtiger. Wir erfahren, dass die Genetik bei Tumoren im Kindesalter und bei Krebs im Erwachsenenalter immer wichtiger wird. Dr. Shai Izraeli, MD, medizinische Zweitmeinung Leukämie bei Kindern. Wir glauben, dass bis zu 15% der Krebserkrankungen bei Kindern eine erbliche Komponente haben. Das ist wichtig! Weil Sie einem Krebspatienten möglicherweise eine Knochenmarktransplantation von einem Bruder oder einer Schwester geben müssen. Aber sie könnten auch eine krebsprädisponierende Mutation haben. mehr und mehr sequenzieren wir nun auch die Keimbahn. Keimbahn bedeutet nicht die Leukämiezellen selbst. Bei Blutkrebs sequenzieren wir oft die Zelle aus einer Haut. Wir sequenzieren eine Hautzelle aus einer Fibroblastenkultur der Haut. Es ist sehr üblich, bei Kindern Hautbiopsien zu bekommen. Weil wir zentralvenöse Leitungen zur Behandlung von Krebs bei Kindern einführen. Zentralvenöse Leitungen werden unter Narkose durchgeführt. Wir glauben, dass dies ein schmerzfreies Krankenhaus ist. Wir machen alles unter Narkose. Dann machen wir auch eine Hautbiopsie. Wir führen immer häufiger eine Keimbahnsequenzierung aus der Haut durch. Wir entdecken erbliche Krebserkrankungen in einer Familie. wir sequenzieren beide Gewebe. Wir sequenzieren leukämische Krebszellen aus dem Knochenmark. Dr. Shai Izraeli, MD, medizinische Zweitmeinung Leukämie bei Kindern. Wir sequenzieren auch normale Zellen aus der Keimbahn. Sie stammen normalerweise von Hautfibroblasten. Dr. Anton Titov, MD, medizinische Zweitmeinung Leukämie bei Kindern. Das sind wahre Beispiele für Präzisionsmedizin! Jawohl.