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Transkript. Lassen Sie uns darüber sprechen, wie man den sozioökonomischen Status verbessern und hoffentlich im modernen Leben helfen kann, sozioökonomische Aufzüge funktionieren nicht annähernd so gut, wie sie sollten. Sie haben Recht in einem Ihrer Werke, viele arme Patienten arbeiten. Aber oft. Die Vorteile der Arbeit der Mittelschicht stehen den Armen nicht zur Verfügung. Zwei Drittel der Patienten, die in den Vereinigten Staaten unterhalb der Armutsgrenze lebten, arbeiteten Vollzeit. Sie sind in der Regel in Niedriglohn-Dienstleistungsjobs beschäftigt. Darüber hinaus wurde kürzlich berichtet, dass im Gegensatz zu früheren wirtschaftlichen Erholungen die meisten lohnverdienenden Patienten in den USA nicht von einer Konjunkturbelebung profitierten, die in den letzten Jahren am häufigsten stattfand. Es gibt eine auffallende Grafik, die auf der Analyse von Dr. Pavlina Chernova basiert. George A. Kaplan, PhD. Das zeigt das und ich bin überhaupt nicht optimistisch, was die Situation angeht. George A. Kaplan, PhD. Diese Bedingungen werden sich für Patienten mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status verbessern. George A. Kaplan, PhD. Dass es einen kürzlich erschienenen Artikel des Economist-Magazins zur dritten großen Welle gibt, besagt die Digitalisierungsrevolution eine große Kluft zwischen qualifizierten und wohlhabenden wenigen und dem Rest der Gesellschaft. Es gibt Untersuchungen, die zeigen, dass 47% der über 700 Jobtypen, die heute existieren, wahrscheinlich wegautomatisiert werden, wahrscheinlich in den nächsten ein oder zwei Jahrzehnten weg sein werden. Ökonomenartikel wieder, Innovationen ermöglichen hochmotivierte, talentierte. Gewissenhafte Menschen, die sich in den kleineren Vorsprung der sehr gut bezahlten Arbeiter drängen. Aber die verbleibenden 85 bis 90 % der Bevölkerung könnten in der New Economy wenig zu tun haben. George A. Kaplan, PhD. Diese Zukunft ist ziemlich beängstigend. Wie Sie geschrieben haben, wurde geschätzt, dass Kinder mit niedrigem Einkommen in den ersten vier Lebensjahren weniger als ein Drittel so viele Wörter von Erwachsenen gehört haben wie Kinder in Familien von Fachleuten, was 13 Millionen weniger Wörter für Kinder bedeutet, die weniger komplex sind Sätze und mehr negative Aussagen und Verbote und Sprache zählen Komplexität ist genau das. Dinge, die die kognitiven und zwischenmenschlichen Fähigkeiten des Kindes entwickeln, genau die Fähigkeiten, die in Kürze für höher bezahlte Jobs notwendig werden. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. George A. Kaplan, PhD. Das verheißt nichts Gutes für diese Kinder, wenn sie erwachsen werden und in den Arbeitsmarkt eintreten. Was können Regierungen und Gesundheitsorganisationen der Gesellschaft tun, um viele Patienten aufgrund dieser ziemlich deprimierenden Statistiken und Trends zu verbessern? Dr. Anton Titov, MD. George A. Kaplan, PhD. Brunnen. George A. Kaplan, PhD. Das ist. George A. Kaplan, PhD. Das ist eine große Frage. Lassen Sie mich zunächst sagen, dass wir davon abkommen müssen, Erfolgsmuster in der Gesellschaft als Ausdruck einer Leistungsgesellschaft zu betrachten. In den meisten Gesellschaften ist das einfach nicht der Fall. George A. Kaplan, PhD. Dass Patienten aufgrund ihres Verdienstes an die Spitze kommen, basierend auf ihrem Wissen. Es basiert oft auf vielen anderen Faktoren. George A. Kaplan, PhD. Wir müssen an die Armen denken, nicht als unverdient. Aber wie jemand sagte, jemand wie du oder ich hat kein Geld. George A. Kaplan, PhD. Wenn wir an Patienten denken, denen es weniger gut geht. Auf diese Weise führt es zu einer ganz anderen Reihe von Sozialpolitiken. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. Wenn wir uns über die Länder hinweg anschauen, sehen wir enorme Unterschiede im Ausmaß. Es gibt gesellschaftliche Mechanismen, die Patienten helfen, aus einer niedrigeren Position im Leben aufzusteigen. Sie unterscheiden sich enorm, wenn man die EU-Länder vergleicht; zum Beispiel. Die Steuer- und Transfersysteme reduzieren die Armutsgrenze der Kinderarmut und der Erwachsenenarmut enorm. Dennoch gibt es Variationen, Frankreich macht einen großen Job, die USA machen einen ziemlich schlechten Job. Und. George A. Kaplan, PhD. Ich leite alle Interessierten dazu an, sich die vielen, vielen Berichte über diese Variationen anzusehen. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. Das erste ist also, dass wir gesellschaftliche Mechanismen haben, wir haben monetäre Mechanismen. Dies kann die Verteilung des Einkommens ändern. Auf diese Weise können öffentliche Ressourcen umverteilt werden und Einzelpersonen Zugang zu Dingen erhalten, auf die sie sonst keinen Zugriff hätten. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. George A. Kaplan, PhD. Das ist ein Stück davon. Ein weiterer Teil davon ist, dass wir über Investitionen in diesem oder im gesamten Lebensverlauf nachdenken müssen, keine Frage. Jetzt. Dies wird durch das Beispiel unterstrichen, das Sie dem Kind gegeben haben, das weniger Wörtern ausgesetzt ist und weniger kognitive Komplexität entwickelt. Es steht außer Frage, dass frühzeitige Interventionen die Fähigkeit von Kindern, sich durch eine komplexe Gesellschaft zu bewegen, um die Fähigkeiten zu erwerben, die sie für gute Leistungen benötigen, dramatisch verändern. Aber wir müssen auch darüber nachdenken, wir könnten eine hochgebildete Gruppe von 20-Jährigen mit Abitur oder 18-Jährigen mit Abitur haben. Aber wenn es keine Jobs gäbe, würde es ihnen überhaupt nicht gut gehen. George A. Kaplan, PhD. Wann könnte eine Ansammlung von älteren Erwachsenen haben, die keine Ressourcen hatten, weil es kein Rentensystem gab, die auch eine Belastung für die Gesellschaft darstellen würden. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. Wir müssen über strategische Investitionen im gesamten Lebensverlauf nachdenken, nicht nur in der einen oder anderen Phase, und uns nicht auf einen Generationenkrieg einlassen. Schließlich müssen wir über das Argument der steigenden Bildungsrenditen, monetären Renditen, wirtschaftlichen Renditen der Bildung nachdenken. Darauf haben viele Ökonomen hingewiesen und. Darauf spielt der Ökonomenartikel an. George A. Kaplan, PhD. Das ist nicht die Tatsache, dass ein CEO eines großen Unternehmens das 400-fache des Betrags verdient, den ein Linienarbeiter in dieser Fabrik oder Firma verdient, ist keine automatische Konsequenz, sondern spiegelt die Steuerpolitik wider, die Kulturen widerspiegelt. Diese Betonung der Gier statt des sozialen Wohls spiegelt die Ansicht wider, dass die Investition in Mitarbeiter nicht nur etwas ist, was Sie tun, um sie zu halten. Aber auch eine Investition. Das belohnt die Gesellschaft. Es gibt also eine ganze Reihe von Interventionen, sozioökonomische Interventionen, die in den verschiedenen Gesellschaften unterschiedlich verlaufen. In Schweden arbeitslos zu sein, ist ganz anders als in den USA. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. Diese Richtlinien variieren von Land zu Land. Wir müssen uns dem enormen Anstieg der Ungleichheit stellen, der in vielen Ländern stattgefunden hat. Der Economist hat darüber geschrieben, viele Patienten haben über Piketty geschrieben. Der mittlerweile berühmte französische Ökonom hat darüber geschrieben. Das sind keine automatischen Dinge. Sie wachsen nicht aus unserer Biologie. Sie basieren auf Entscheidungen, die von Politikern, von Einzelpersonen getroffen werden. Wir müssen uns ständig fragen, ob diese Entscheidungen gesundheitsfördernd oder gesundheitsfeindlich sind George A. Kaplan, PhD. Brunnen. Das Rationale ist sicherlich zu einer der am stärksten polarisierten Gesellschaften geworden. Da ist in Moskau die höchste Milliardärskonzentration der Welt, New York kommt jede Sekunde. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. Russland ist sicherlich eine Schwäche, nicht in den letzten, mehreren Jahrzehnten. Es ist auch eine enorme soziale Bewegung. Ja. Eine ärztliche Zweitmeinung ist wichtig. George A. Kaplan, PhD. Mir ist sehr wohl bewusst, dass einige dieser 80 Millionen Dollar teuren Eigentumswohnungen in Manhattan von Russen gekauft werden, also ist dies ein globales Phänomen. Das ist nicht. Das bedeutet, dass wir global darüber nachdenken müssen. Wir müssen über globale Praktiken nachdenken, die alle dazu beitragen, und vor allem müssen wir darüber nachdenken, wie diese alle zur Gesundheit der Bevölkerung beitragen. Gesundheit und Wohlbefinden der Bevölkerung.